Строение цемента зубов

Цемент – это ткань, которая, в отличие от кости, не содержит сосудов, но вмещает большое количество минералов. Эта ткань, менее прочная, чем дентин, покрывает корень и переходит к шейке, образуя цементно-эмалевую границу. Толщина изменяется от шейки (в пределах 20-50 мкм) к верхушке зубного корня (достигает 1500 мкм). Формирование цемента – процесс непрекращающийся, но у него есть определенная ритмичность.

Состав цемента

Неорганические вещества – преобладает фосфат кальция (примерно 60-70 %);
органические вещества (30-40 %).

Цемент выполняет такие функции:

Защита дентина зуба от вредных воздействий.
Прикрепление периодонта к зубу (в этом процессе принимают участие и другие структуры).
Возмещение дефицита пространства при образовании лакун или при травматических переломах корня.
Компенсация возрастного истирания эмали и сохранение длины зуба за счет постоянного отложения в области верхушки корня.

Разновидности цемента по составу: бесклеточный и клеточный

Во время развития зуба сначала образуется бесклеточный цемент, который покрывает шейку ультратонким слоем толщиной в 20-230 мкм. Он состоит из вещества с большим составом минералов, с близко расположенными волокнами коллагена. Ткань имеет нечеткие границы с дентином, поскольку прилегает к нему, а также характеризуется близким расположением линий роста.

Клеточный – называют иначе вторичным цементом. В составе молочных зубов его крайне мало – только на апикальной трети корня. Его толщина достигает 1000-1500 мкм, а в составе – цементоциты, клетки другого типа цементобласты и минерализированное межклеточное вещество.

В отличие от бесклеточного цемента, который прилегает прямо к дентину, покрывает собой всю длину корня, образуется достаточно медленно и отличается малой толщиной, вторичная цементная ткань расположена поверху, характеризуется высокой скоростью образования и толстым слоем. Клеточный, в свою очередь, прилегает к дентину крайне редко, а зачастую находится на апикальной области корня и покрывает область бифуркации зубов с несколькими корнями.

Цементоциты и цементобласты: функции и состав

Эти два типа клеток входят в состав клеточного цемента. Они имеют разный состав и выполняют различные функции.

Цементоциты располагаются в лакунах и напоминают по строению остеоциты. Короткие отростки в их составе направлены в сторону периодонта. В свою очередь, функционально активные клетки цементобласты размещаются на поверхности цемента и отвечают за регулярное появление на нем новых слоев. Именно они принимают участие в восстановлении поврежденных частей зуба, например при травматическом переломе корня формируют «муфту».

Что такое гиперцементоз

Иногда во время лечения периодонтита у детейили взрослых стоматологи диагностируют избыточное отложение цемента. Зачастую он образуется на всей поверхности корня, а причиной является хроническая инфекция периапикальной области. На фоне гиперцементоза корень иногда сращивается со стенкой альвеолы. Развивается это заболевание чаще в нижней челюсти – в основном в молярах и премолярах.

Цемент в составе молочных зубов более тонкий, чем в коренных. Как правило, это бесклеточный цемент, в то время как вторичный встречается эпизодически в апикальной части корня. Эта тенденция заметна также, если сравнивать строение эмали и дентина взрослых и детских зубов: в детском возрасте они тоньше, потому более чувствительны к внешним факторам, вызывающим кариес.