Радиационная безопасность при рентгеностоматологических исследованиях

Рентгеностоматологические исследования несут большую опасность облучения, поэтому к ним выдвигают серьезные требования. Руководители клиник обязаны обеспечить правильные условия для размещения аппаратов, а также следить за соблюдением техники безопасности во время их использования.

Общие требования

Любые рентгенологические исследования проводятся со строгим учетом и регистрацией доз облучения пациентов и персонала. Эти сведения отображаются в радиационно-гигиеническом паспорте медицинского учреждения, а также в ежегодной отчетности. Организация, где ведется запись к детскому стоматологуи делаются рентген-снимки, должна иметь лицензию на работу с источником ионизирующего излучения.

Деятельность с таким источником возможна в отдельном рентгеновском кабинете либо в кабинете практикующего стоматолога. На этапе организации необходимо определить количество и тип аппаратов, площадь помещений для их расположения, а также продумать специальные условия – вентиляцию, освещение, электроснабжение.

Как правильно размещать рентген-аппарат в отдельном кабинете

Для размещения рентген-аппарата в отдельном кабинете нужен проект. Его разрабатывает проектная организация, располагающая соответствующей лицензией, затем на проект оформляют санитарно-эпидемиологическое заключение. Оснащение кабинета должно соответствовать требованиям нормативной и технической документации.

В качестве материала для оформления пола подходят линолеум, искусственный или натуральный камень, керамическая плитка и другие не проводящие ток субстанции. Необходимо организовать правильный воздухообмен для поддержания температуры и влажности в заданном диапазоне, для чего в помещении устанавливают оконные вентиляторы, кондиционеры или приточно-вытяжную вентиляцию.

Как разместить рентген-аппарат в стоматологическом кабинете

В стоматологическом кабинете рентген-аппарат используют для прицельных снимков, поэтому он оснащается цифровым приемником изображения, не требующим лабораторной обработки. Согласно нормам, в таких кабинетах запрещено размещать ортопантомограф. В таких условиях требования относительно вентиляции, освещения и отопления не предъявляют.

Чтобы расположить аппарат в стомат-кабинете, необходимы такие проектные материалы:

схема размещения;
расчет радиационной защиты различных зон – рабочих мест дантистов, смежных помещений, прилегающей территории и др.

Для защиты персонала рекомендуют использовать защитные ширмы, средства индивидуальной защиты, а также придерживаться правил относительно расстояний до опасного оборудования. Сотрудники, непосредственно задействованные в рентгенологических исследованиях, относятся к категории А, остальные, находящиеся на территории кабинета, – к категории Б.

Если во время выполнения исследования в кабинете могут находиться другие пациенты, необходимо соблюдать требования относительно максимальной рабочей нагрузки аппарата. В местах их нахождения мощность дозы излучения не должна превышать 1,0 мк3в/час.

Этапы реализации ввода в эксплуатацию рентгенологического оборудования

Чтобы обеспечить соответствие оборудования санитарным требованиям, администрация медучреждения должна провести комплекс мероприятий. Среди них – такие:

Получить лицензию на обращение с источниками ионизирующих излучений.
Получить санитарно-эпидемиологическое заключение на эту же деятельность, а также на рентген-аппарат.
Иметь заверенную копию о госрегистрации аппарата.
Получить санэпидзаключение на рентгеновский кабинет или стоматологический кабинет с рентгеном.
Располагать эксплуатационной документацией на аппарат и техпаспортом на кабинет.
Составить протокол дозиметрических измерений на отдельных участках – рабочих местах, смежных и прилегающих территориях.
Составить протоколы исследования параметров аппарата и испытания средств защиты (индивидуальных и передвижных).
Предоставить акты проверки заземления и эффективности работы вентиляции при ее наличии.
Получить заключение медкомиссии о том, что персонал группы А проходит предварительные и периодические медосмотры.
Предоставить приказ о допуске сотрудников к работе и о назначении лица, ответственного за радиационную безопасность.
Организовать программу контроля с целью обеспечения радиационной безопасности на предприятии.
Проконтролировать наличие у сотрудников категории А документов, подтверждающих факт обучения правилам работы на аппаратах.
Завести журнал регистрации инструктажа и инструкцию по радиационной безопасности и др.

При соблюдении этих и других требований рентген-кабинет или рентген-аппарат в стоматологическом кабинете будет работать согласно нормативам.