Постоянная обтурация корневых каналов у детей

Постоянная обтурация – это процесс плотного заполнения корневых каналов герметизирующей массой, которая легко проникает во все ответвления и затвердевает. Процедура проводится с целью изоляции депульпированной сердцевины от периодонтальных тканей, а также для перекрытия доступа жидкостей и воздуха во внутреннюю полость зуба. Сегодня детские стоматологи располагают довольно обширным ассортиментом материалов для обтурации каналов, которые представлены пластическими (различные пасты) и твердыми (филлерами) наполнителями.

Требования к современным материалам для постоянной обтурации

Сегодня для герметизации корневых каналов у детей используются преимущественно твердые наполнители (гуттаперча) и силеры. Также активно применяются различные пластичные составы в виде паст и цементов. Ко всем материалам предъявляются следующие требования:

хорошая адгезия к стенкам канала;
легкость введения в зубную полость;
высокий уровень герметизации;
пространственная стабильность;
отсутствие усадки при затвердевании;
устойчивость к воздействию бактерий;
нерастворимость в биологических жидкостях;
толерантность к окружающим тканям;
гипоаллергенность и минимальный риск отторжения организмом;
отсутствие способностей к мутациям;
хорошая контрастность на рентгенограмме.

Материалы для пломбирования каналов постоянных сформированных зубов

Современная детская стоматология имеет доступ к широкому выбору пластичных затвердевающих средств для окончательной пломбировки зубных корней, отличающихся составами и свойствами. Чаще всего в процессе лечения периодонтита у детей и терапии других заболеваний, требующих очистки каналов, используются материалы на основе следующих компонентов:

оксида эвгенола и цинка;
полимеров и смол (силикон, композитные составы, эпоксидные смолы);
соединений кальция (гидроксиапатита, гидроксида кальция);
стеклоиономеров (цементы);

Материалы для обтурации каналов временных зубов

Пломбирование зубных корней у детей имеет определенные нюансы. Главная особенность постоянной обтурации временных зубов – необходимость использования материалов, способных рассасываться вместе с корнем. Чаще всего они представлены пластичными пастами:

Цинкооксидэвгенольной. Наиболее распространенный материал для пломбирования каналов молочных зубов. Обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами, минимальными побочными эффектами и высокой клинической эффективностью. Паста очень проста в применении за счет пластичности и нетребовательности к сухости зуба.
Йодоформные. Такие средства обладают хорошей гигроскопичностью, низкой токсичностью, превосходной противовоспалительной активностью и мощным антисептическим действием. Быстро рассасывается вместе с корнем, не раздражает периодонт, легко вводится и извлекается из полости канала.
На основе гидроксида кальция. Для обтурации временных зубов применяется достаточно редко. При этом материал очень простой в применении, обладает отличной биосоместимостью и минимальной токсичностью, оказывает сильное антибактериальное действие. Прекрасно стимулирует процессы апексификации и апексогенеза.

При необходимости препараты для обтурации временных зубов могут комбинироваться между собой и с другими веществами для улучшения определенных свойств. Ввод препаратов осуществляется с помощью шприца с одноразовыми насадками, в котором материал поставляется на рынок. Также возможно заполнение внутризубных полостей пломбирующими составами посредством специальных эндодонтических инструментов.