Смоленская
Москва, пер.
Карманицкий, д. 9

Пн—Пт: с 9 до 21
Сб: с 10 до 18
Вс: выходной

Основные направления
Заказать консультацию

Клинические методы обследования детей

Клинические методы обследования детей

Клинические методы – это базовый этап для постановки диагноза, по результатам которого делается предварительное заключение и при необходимости назначаются дополнительные обследования. Врач изучает симптомы, клиническую картину и нозологические формы конкретных заболеваний.

Опрос пациента или родителей

Во время первого визита пациента или его родителей опрашивают, чтобы узнать историю болезни, перенесенные заболевания, особенности развития в каждый из периодов. При наличии болевого синдрома специалист уточняет характер боли и ищет провоцирующий ее фактор – термический, химический или механический раздражитель. При опросе определяют и вредные привычки ребенка, например сосание пальца, подкладывание под щеку кулака и др.

Осмотр и пальпация

Врач внимательно осматривает лицо пациента, чтобы определить:

  • состояние кожных покровов;
  • выраженность носогубной и подбородочной складок;
  • положение уголков рта;
  • равномерность цвета лица;
  • элементы поражения, например рубцы, свищи, и др.

Обследование предполагает пальпацию тканей лица, шеи и лимфатических узлов, после чего изучают состояние губ, слизистой, а затем – твердых тканей зубов, пломб, протезов, при наличии – ортодонтических аппаратов. Следующий этап – оценка десны на предмет консистенции, цвета, контура, размеров, выраженности болевого рефлекса и др. После него следует оценка пародонтальных карманов, а в завершение стоматолог осматривает зубы с помощью зеркалов и зондов.

Перкуссия и зондирование зубов

На начальном этапе врач определяет положение, цвет зубов, их устойчивость, состояние пломб. После этого осуществляется инструментальная перкуссия ручкой зонда или пинцета.
Для зондирования используют угловой или прямой зонд – это позволяет оценить функциональную полноценность ранее установленных пломб по специальной шкале по таким критериям:

  • резистентность на откол;
  • эстетика;
  • износоустойчивость;
  • стойкость к микроподтеканию;
  • общее состояние.

Другие клинические методы обследования

Определение резистентности эмали.

Тест эмалевой резистентности к влиянию кислоты может быть как первично-диагностическим, так и использоваться для контроля реминерализующей терапии.

Тесты на определение кариесрезистентности.

Микробиологическая диагностика проводится с помощью диагностических наборов и направлена на прогнозирование индивидуального риска развития кариеса. Материалом для исследования служит собранная специальным способом слюна.

Выявление зубного камня и зубного налета.

Визуализировать их можно с помощью контрастных красителей. Для оценки объема камня или налета используются специальные гигиенические индексы.

Что такое карта ВОЗ для оценки стоматологического статуса

Клинические методы обследования детейС 1997 г. стоматологи используют специально разработанную карту ВОЗ, в которую включают базовые сведения о пациенте. В нее вносят данные о внутриротовом осмотре, состоянии височно-нижнечелюстного сустава и слизистой рта, а также все сведения о состоянии зубов. В бланке необходимо указать наличие гипоплазии эмали, флюороз, состояние тканей пародонта, определить ортопедический статус и потребность в исправлении прикуса у ребенка, зафиксировать зубочелюстные аномалии.

По результатам собранной информации оценивают степень интенсивности кариеса у ребенка – от очень низкой до очень высокой. Оценка актуальна для детей 12 лет. Существуют рекомендации ВОЗ также относительно подсчета других показателей, например динамики кариозного процесса и эффективности терапевтических мероприятий.

13