Лабораторные методы исследования в детской стоматологии

Для постановки диагноза в детской терапевтической стоматологии важны и лабораторные исследования. Иногда именно их результаты позволяют уточнить диагноз. В зависимости от клинической картины врач может назначить одно или несколько обследований.

Исследование слюны

Для постановки диагноза иногда необходимо определить количество слюны и скорость ее выделения, вычислить значение рН, емкость буфера, проверить минеральный состав. К примеру, дефицит или переизбыток того или иного элемента могут провоцировать неблагоприятные условия для эмали.

Не менее важны и биохимические параметры ротовой жидкости:

• показатели противо- и прооксидантной системы;
• значения свободнорадикального окисления;
• количество ферментов в слюне и т. д.

Разновидности лабораторных исследований

Цитологические

Помогают определить характер клеточного материала, обнаружить возбудителей кариеса или специфические клетки, вызывающие патологический процесс в ротовой полости. Эксфолиативный материал получают с поверхностей язв, участков лейкоплакии, из операционного отделяемого. Аспирационный – из опухолей, лимфатических узлов, очагов воспаления. Кроме того, для исследования используют смывы. Материал фиксируют, окрашивают и изучают под световым микроскопом на предмет составляющих компонентов.

Микологические и микробиологические

Биоматериал берется с участков поражения зуба или слизистой. Задача исследования – получить максимально детальные сведения о микроэкологии полости рта, протока слюнной железы, пародонтального кармана или другой биологической ниши. Эти методы помогают идентифицировать возбудителей патологического процесса и определить чувствительность микроорганизмов к антибактериальным средствам.

Вирусологические

Эта группа методов направлена на определение традиционных возбудителей, вызывающих наиболее распространенные заболевания слизистой полости рта. О том, что заболевание носит вирусный характер, расскажут присутствие в определенных реакциях специфических антител IgG и IgM. При острой инфекции и в период рецидива они проявляют себя по-разному, что позволяет дифференцировать стадию течения патологического процесса.

Иммунохимические

Сюда относят различные методики исследования, среди которых – и непрямой иммуноферментный метод. С его помощью определяют титры специфических антител к грибам, вирусам и бактериям в слюне и сыворотке крови.

ДНК-полимеразные

Исследуемый материал проверяется высокоточными методами на наличие ДНК-возбудителей заболеваний.

Иммунологические

Методы ориентированы на проверку уровня общего (системного) и местного иммунитета пациента, позволяют в дальнейшем скорректировать, например, лечение пульпита молочных зубов в зависимости от иммунного ответа. Вместо кожных проб сегодня в лабораториях чаще прибегают к методам иммуноферментного анализа.

Также для диагностики стоматологических заболеваний проводят общеклинические лабораторные исследования. Они изучают физико-химические и микроскопические свойства крови, мочи, кала и других жидкостей и отделяемого субстрата из организма.