Классификация стоматологической керамики
Стоматологическая керамика делится на несколько разновидностей. Ее характеризуют по сфере использования, по прозрачности и толщине. Выбор зависит от индивидуального клинического случая.
Классификация по назначению
Стоматологическая керамика применяется с различными целями. В зависимости от этого ее делят на каркасную, монолитную и облицовочную. Каркасная – используется для изготовления коронок и мостовидных зубных протезов. Облицовочной – облицовывают металлические (из металлокерамики) или керамические (безметалловая керамика) каркасы. Монолитная – предназначена для выполнения целых зубных протезов.
Требования к этим разновидностям отличаются. Каркасная керамика должна быть очень прочной, облицовочная безметалловая керамическая коронка должна обладать хорошими эстетическими характеристиками и надежным сцеплением. Монолитная керамика, как правило, самая прочная из всех, поэтому требует менее инвазивного препарирования и обеспечивает более длительный срок службы протезов. Для ее изготовления подходит только оксидная и дисиликатлитиевая стеклокерамика, в то время как алюмооксидная нуждается в дополнительной облицовке из-за высокой абразивности.
Классификация керамики по уровню прозрачности
Уровень прозрачности стоматологической керамики обозначают латинскими буквами:
- HT (High Translucency) – высокая прозрачность;
- LT (Low Translucency) – низкая прозрачность;
- MO (Medium Opacity) – средняя опаковость;
- HO (High Opacity) – высокая опаковость.
Эти четыре уровня характерны только для стеклокерамики. Оксидная керамика соответствует только уровню НО. Оксид циркония принадлежит к уровню МО и не соответствует указанному НТ. Более высокий уровень прозрачности оксида циркония объясняется снижением пористости материала. Менее пористый – слабее рассеивает свет, приобретает прозрачность и более высокую прочность.
Выбор керамики с той или иной прозрачностью зависит от вида зубного протеза и цвета опорного зуба. Керамика высокой прозрачности подходит для частичных реставраций и не подходит для изготовления коронок из-за перспективы просвечивания темной полости рта. Монолитные зубные протезы рекомендуют выполнять из керамики HT и LT. Чтобы полностью или частично перекрыть оттенок препарированного зуба, применяют НО и МО.
Другие варианты керамики по типу прозрачности
Выпускают также так называемые мультиблоки, сочетающие в себе разные слои опаковости, имитируя эмаль и дентин. В пределах такого блока стоматологи могут варьировать положение фрезеруемой реставрации, получая, к примеру, более прозрачный режущий край или более насыщенную по цвету придесневую часть.
Существуют также керамические материалы розовых оттенков, имитирующие десневую часть зубного протеза. Это особенно актуально при комбинированных работах с опорой на имплантат. Производители стремятся унифицировать цвета керамических, пластмассовых и композитных материалов, чтобы максимально упростить стоматологам достижение цветового соответствия.
Керамика в стоматологии также отличается по толщине. Чем прочнее материал, тем меньше его толщина. К примеру, минимальная толщина вкладки из лейцитной или полевошпатной керамики должна быть не менее 1,5 мм, а для дисиликата лития этот параметр сокращается до 1 мм. Толщина также зависит от технологии обработки.