Исследования крови в детской стоматологии

Исследование крови позволяют составить представление об общесоматическом состоянии пациента, а также обнаружить отклонения в работе систем организма. Нарушения в биохимической формуле могут быть очень показательными для врачей любой специализации, включая стоматологов.

Основные критерии исследования крови

Один из объектов изучения – гемоглобин, дыхательный белок крови. Исследованию подлежит как гемоглобин взрослого типа, так и фетальный, преобладающий в крови новорожденного. Для каждого возраста характерна собственная концентрация каждой составляющей крови.

О чем расскажут эритроциты

Уменьшение концентрации эритроцитов – признак анемии. Увеличение бывает первичным и вторичным. Вторичное увеличение эритроцитов бывает абсолютным, например, при хронических заболеваниях, и относительным, вызванным уменьшением количества циркулирующей крови и плазмы при нормальном количестве эритроцитов.
Анемия может сопровождаться изменением размера, формы или окраски эритроцитов. Еще один важный критерий исследования эритроцитов – осмотическая резистентность. Изучению подлежат и такие показатели, позволяющие диагностировать анемию и другие заболевания:

• ЦП – цветовой показатель, отражающий, сколько гемоглобина содержится в эритроците. Нормальное значение находится в пределах 0,86-1,05. В зависимости от этого показателя анемию классифицируют как нормохромную, гипо- и гиперхромную.
• Гематокритное число – соотношение форменных элементов к плазме крови. Норма составляет 0,36-0,48. Снижение указывает на анемию, повышение – на эритремию.
• Ретикулоциты – это молодые эритроциты, которые составляют в норме 2-20 %. Превышение границы свидетельствует о кровопотере, гемолитической анемии, а также бывает после лечения анемии витамином В12. Снижение наблюдается при гипопластической анемии.
• Лейкоцитарная формула включает лимфоциты, моноциты, базофилы, эозинофилы и нейтрофильные гранулоциты.

Нарушения биохимических показателей крови

Многие проблемы, с которыми обращаются в детские стоматологические клиники в Москве, сопровождаются нарушениями биохимических показателей крови. Среди наиболее показательных – такие:

• гипопротеинемия (уменьшение количества белка) возникает вследствие голодания, при болезнях почек, кровопотерях, нарушении в работе печени;
• гиперпротеинемия бывает при дегидратации после травмы или ожога, при миеломной болезни;
• повышение активности амилазы наблюдается при остром панкреатите, опухолях поджелудочной железы, почечной недостаточности, поражениях слюнных желез, а также после приема препаратах определенных групп, например тетрациклина или кортикостероидов;
• снижение активности амилазы характерно для гепатита, гестоза и патологий поджелудочной железы;
• высокий и низкий уровень глюкозы также свидетельствует о различных состояниях организма;
• высокий уровень аминотрансфераз указывает на болезни печени, например вирусный гепатит.

Какие неорганические вещества крови имеют значение для стоматологии

Стоматологов интересует, в первую очередь, содержание в крови фосфора и кальция. Гипокальциемия бывает при алиментарной недостаточности, остром панкреатите, рахите в детском возрасте, при беременности, нарушениях функционирования паращитовидных желез и ряде других состояний. Гиперкальциемия развивается после переломов, полиартрита, желтухи, передозировки витамина Д или кальция.

Повышение концентрации неорганического фосфора характерно для почечной недостаточности, диабетического кетоацидоза, снижения функций паращитовидных желез. Снижение, в свою очередь, бывает при рахите, гиперпаратиреозе и других патологиях.